Traumatologija

Įvairios traumos – kaulų lūžiai, raiščių patempimai, raumenų ir sąnarių sužalojimai – visada užklumpa netikėtai, įvairaus amžiaus ir skirtingo fizinio aktyvumo žmones. Būtent todėl kiekviena trauma turi būti vertinama kuo greičiau ir gydymas parenkamas itin individualiai, atsižvelgiant į paciento gyvenimo būdą, lūkesčius ir, žinoma, patį traumos pobūdį. Todėl įvykus, net ir nedidelei traumai, nešvaistykite gyjimo laiko veltui, laukdami, kol galbūt pagerės savaime… Mūsų klinikos ortopedas-traumatologas konsultuoja dėl įvairių traumų sudaro asmeniškai Jums pritaikytą tyrimų ir gydymo planą, bei padeda sutaupyti laiko, kad kuo greičiau galėtumėte grįžti į savo įprastas veiklas

PRP – trombocitais praturinta plazma. Tai injekcija, turinti daugybę augimo faktorių, kurie skatina audinių atsinaujinimą, regeneraciją. Injekcija, kuri vis dažniau naudojama siekiant pagreitinti raumenų, sausgyslių plyšimų, uždegimų gijimą. Perkrūvio sukeltų stress tipo lūžių gijimo greitinimui. Taip pat esant lūžiams, po operacijų, ar užsitęsus žaizdų gijimui. PRP plačiai naudojama procedūra, tačiau ar žinote, kad paruošti pačiam PRP yra 17 būdų? Būtent nuo paruošimo metodikos ir įrangos priklauso ir PRP injekcijos efektyvumas. „Sanus motus“ klinikoje mes naudojame specialią, patikimiausio Pasaulyje ortopedinės įrangos gamintojo – Arthrex, dvigubo švirkšto ACP sistemą, kuri leidžia gamybos metu ekskliduoti iš PRP neutrofilus – ląsteles, įtakojančias augimo faktorių veiklą.

Hialurono rūgštis – preparatas, kuris plačiai naudojamas siekiant sumažinti kelių, čiurnų sąnarių skausmą, sukeltą osteoartrozės (sąnario dilimo proceso). Hialurono rūgštis yra naturalus preparatas, negalinti sukelti organizme alergijų, ar kitų kūno audinius pažeidžiančių reakcijų,jeigu yra tinkamai injekuotas. Hialurono rūgštis – maksimaliai pasiskirstydama po sąnarinius tarpus, audinius ir t.t. mechanoreceptoriškai slopina nerviniu atšakų jautrumą, todėl iškart po injekcijos, juntamai sumažėja dylančio sąnario skausmas.

Taip pat gerina sąnario homeostazę – ko pasekoje pagerėja ir:

• kologeno (kremzliniam audiniui), proteoglikanų (sąnariniam skysčiui) gamyba,

• sinovinių (sąnario kapsulės) lastelių regeneraciją;

•  sumažėja uždegiminių ląstelių kiekis sąnaryje.

Svarbu žinoti, kad į sąnarį injekuojami hialurono rūgšties preparatai yra dviejų skirtingų koncentracijų – 1,0 arba 2,5 proc. Nuo to priklauso preparato veikimo trukmė, pats poveikis na ir žinoma, injekcijos kaina. Tačiau Jums tinkamo preparato koncentraciją – parenka gydytojas.

Nstride – autologinė baltymų matrica

Osteoartrito paveiktame kelyje uždegiminiai baltymai sukelia kelio skausmą ir kremzlės nykimą. Kremzlei kenkiantys uždegiminiai baltymai (citokinai) yra IL-1 ir TNFa20. Siekiant mažinti skausmą ir lėtinti kremzlės nykimo procesą, šiuos bloguosius baltymus būtina sustabdyti vienu metu. Suleidus „nSTRIDE APS“, į kelį patenka didelis kiekis gerųjų baltymų (IL-1ra, sIL-1R, sTNF-RI ir sTNF- RII), kurie sustabdo uždegimą sukeliančius citokinus (bloguosius baltymus) IL-1 ir TNFα23^, todėl sumažėja skausmas ir sulėtėja kremzlės nykimas.3,6^,11 Atkuriama kelio pusiausvyra, o kartu į organizmą patenka anabolinių augimo faktorių (IGF-1 ir TGF-β1), kurie teigiamai veikia kremzlės būklę.

24 „nSTRIDE APS“ užtikrina puikią terapiją, galinčią sumažinti kelio sąnario skausmą, pagerinti sąnario funkciją ir sulėtinti kremzlės nykimo procesą. Ši terapija taikoma kaip viena nechirurginė injekcija, atliekama gydytojo kabinete.

“Sanus motus“ klinikoje vieni pirmųjų Lietuvoje pradėjome taikyti šias injekcijas.

Sąnario punkcija – tai procedūra, kurios metu gydytojas ortopedas traumatologas, atlikdamas injekciją sąnario srityje, jos metu pašalina sąnaryje, ar sąnario tepaliniame maišelyje esančius skysčius. Sąnario punkcija atliekama diagnostikos (siekant išsiaiškinti skysčio pobūdį) ar gydymo (leidžiant vaistus, PRP, autologinius baltymus, hialurono rūgštį) tikslais. Ar reikalinta tokia procedūra – konsultacijos metu sprendžia gydytojas.

„Sanus motus“ klinikoje visas sąnario ar tepalinio maišelio punkcijas atliekame su nejautra.

BMAC (Bone Marrow Aspirate Concentrate – kaulų čiulpų aspirato koncentratas) – tai regeneracinė terapija, kurioje naudojamos autologinės (pačio paciento) ląstelės. Iš kaulų čiulpų išgaunamos mezenchiminės kamieninės ląstelės (MSC), kurios pritaikomos gydyti įvairius audinius. MSC gali skirtis į skirtingas ląsteles (pavyzdžiui, kremzlines), turi priešuždegiminių, imuninę sistemą moduliuojančių savybių ir skatina audinių atsinaujinimą.

„Arthrex Angel“ sistema – automatizuota sistema, kuri leidžia paruošti koncentratą iš kaulų čiulpų aspirato arba kraujo. Sistema atlieka automatinį centrifugavimą, naudojant pažangias technologijas, dėl ko galima kontroliuoti trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių kiekį ir tūrį .

„Arthrex Angel“ sistema leidžia paruošti BMAC pagal poreikį ir visa tai vyksta sterilioje, automatizuotoje aplinkoje.

Procedūros eiga:
1. Biopsija – dažniausiai kaulų čiulpų mėginys paimamas iš klubakaulio ar blauzdikaulio.

2. Aparatinis apdorojimas – surinktas aspiratas patenka į „Arthrex Angel“ sistemą, kuri jį apdoroja ir paruošia koncentratą.

3. Injekcija – gautas BMAC su trombocitais ir MSC injekuojamas į gydomą vietą (pvz., sąnarį, raiščius, kremzlę).

4. Po procedūros rekomenduojama ramybė, vengti stipraus fizinio krūvio, leisti regeneracijai vykti natūraliai.
Pritaikomumas:
• Naudojama gydyti sąnarių problemas (pvz., osteoartritą), lūžių gijimą, tendinopatijas, kremzlės pažeidimus, osteonekrozę ir kt.)
• Tyrimai rodo, kad BMAC injekcijos gali suteikti ilgalaikį palengvinimą pacientams, dažnai geresnį nei PRP ar hialurono rūgšties injekcijos, ypač II–IV laipsnio kelio osteoartritui.

5. BMAC ir PRP skirtumai
• PRP (trombocitų turtingas plazmos koncentratas) – susitelkia į trombocitus ir augimo faktorius.
• BMAC – be trombocitų, jame dar yra MSC – tai pagrindinis pranašumas: MSC gali virsti kremzlės ląstele ir turi regeneracines savybes, skirtas audinių atstatymui.

Nanoskopiją atliekame vieninteliai Lietuvoje!
Ar žinojote, kad sąnario vidų dabar galima apžiūrėti be pjūvio, tik per adatą?
Susipažinkite su NanoNeedle Scope System – itin plona, vos 1,9 mm skersmens adata su aukštos raiškos kamera jos gale.

Tai – ne ateitis. Tai – šiandienos medicina.
Greita, tiksli ir beveik nejaučiama procedūra leidžia stebėti sąnario struktūras realiu laiku.
Be didelės operacijos. Be randų. Be ilgo atsistatymo.

Tinka:
– Peties, kelio, alkūnės, riešo, čiurnos, pėdos sąnarių diagnostikai
– Ambulatoriniam naudojimui – net kabinete
– Net vaikams – patvirtinta naudoti pediatrijoje

– Realus vaizdas iš sąnario vidaus
– Galimybė iš karto įvertinti problemą
– Mažesnė infekcijų ir komplikacijų rizika

Tai naujas standartas ortopedijoje ir sporto medicinoje.
Minimaliai invazyvu. Maksimaliai efektyvu.

NanoNeedle Scope – kai reikia daugiau nei tik nuotraukos ar MRT.
Reikia realaus atsakymo. Iš karto.